Заявление за издаване на лицензия за осъществяване на технически надзор на СПО по чл. 34а, ал. 1 от ЗТИП

PortalPravo.bg
10 Авг 2023
Ф-П-ИДТН-08.02-01
Вх. №............................ от ........................20....г. гр................................... |
ЗАЯВЛЕНИЕ за издаване на лицензия за осъществяване на технически надзор на СПО по чл.34а, ал.1 от ЗТИП |
ДО Председателя на Държавната агенция за метрологичен и технически надзор |
ЗАЯВИТЕЛ:...................................................................................................с ЕИК……….…………….
(точно наименование на ЮЛ/ЕТ кандидат)
Адрес за кореспонденция………................................................................................................................
Представлявано от: ....................................................................................................................................
(събира се служебно)
Телефон/и:....................................................................................................................................................
Електронна поща:…………………………………………………………………..…..…………………
Начин на получаване (избор на лицензиран пощенски оператор): ……………………….…………..
ГОСПОДИН ПРЕДСЕДАТЕЛ,
Заявявам искане на .....................................................................................................................................
(наименование на лицето или структурно-обособената част*)
*Когато се иска лицензия по чл. 34а, ал. 1, т. 2 ЗТИП, тук се посочва името на структурно-обособената част
да бъде издадена лицензия по чл. 34а, ал. 1, т. ............ (посочва се (т.1) за кандидат ЮЛ/ЕТ или (т.2) за структурно-обособена част) от Закона за техническите изисквания към продуктите (ЗТИП) за осъществяване на технически надзор на следните съоръжения с повишена опасност: .......................................................................................................................................................................
(вид и тип на СПО по т. 2 от Приложение №1 на НУРИЛОТНСПОРВРС)
.......................................................................................................................................................................
Посочва се местонахождението и адресите на клонове, поделения или офиси на заявителя извън населеното място по адреса на управление на кандидата:
.......................................................................................................................................................................
Прилагам следните документи (приложеното се огражда):
1. Списък на персонала с посочени три имена и ЕГН, който ще осъществява технически надзор.
2. Документи за завършено образование и придобита квалификация*:
……………………………………………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………………………………………...
Вид на документа | Рег. № | Серия и фабричен № | Дата на издаване | Наименование на институцията, издала документа | Придобита квалификация |
1. | |||||
2. |
(*Забележка: Документите за образование, издадени след 01.01.2007 г. за средно образование, след 01.01.2012 г. за висше образование, свидетелства за професионална квалификация, издадени от училища след 1.06.2008 г., свидетелства за професионална квалификация, издадени от ЦПО след 25.07.2014 г. и удостоверения за професионално обучение, издадени от ЦПО след 25.07.2014 г., включени в официални електронни регистри се събират служебно.)
3. Документи по чл. 4 от НУРИЛОТНСПОРВРС за придобит професионален опит/стаж на персонала*.
…………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………..
(*забележка: Документите за придобит професионален опит/стаж, включени в официални електронни регистри се събират служебно.)
4. Копие от сертификат за вътрешен одитор по качеството, съгласно БДС EN ISO/IEC 17020, издаден от акредитиран сертифициращ орган на система за управление на качеството.
5. Длъжностни характеристики с вменени основни задължения на лицата изпълняващи функциите – инспектор технически надзор, технически ръководител и отговорник по качеството.
6. Декларация за обстоятелствата по:
6.1. чл. 34а, ал. 2, т. 5, 6 и 7 от ЗТИП; или
6.2. чл. 34а, ал. 3, т. 1, буква "б" от ЗТИП.
7. Декларация за обстоятелствата по:
7.1. чл. 3, ал. 1, т. 1 - 3 от НУРИЛОТНСПОРВРС; или
7.2. чл. 3, ал. 3, т. 1 и 2 от НУРИЛОТНСПОРВРС.
8. Екземпляр от наръчника по качеството, документираните процедури по качеството, работните инструкции и бланките от документацията на системата по качеството, в съответствие с БДС EN ISO/IEC 17020;
9. Списък на притежаваните стандарти, необходими за извършване на дейността;
10. Списък на материално-техническите условия и средства необходими за осъществяването на технически надзор на СПО, съдържащ най-малко тип, модел, сериен номер на всяко средство, а когато такива липсват се посочват други данни, позволяващи идентификация на средствата и копие от документите за придобиване на средствата;
11. Към списъка по т. 9 се прилагат и копия от валидни свидетелства/сертификати за калибриране на притежаваните материално-технически средства, необходими за осъществяването на технически надзор на СПО;
12. За структурно-обособената част на предприятие или организация - организационна схема на предприятието или организацията с мястото и подчинеността;
13. Документ за платена държавна такса;
14. Други ..........................................................................................................................(изброяват се)
„При подаване на настоящото заявление за получаване на лицензия за осъществяване на технически надзор на СПО, на ДАМТН се предоставят лични данни за наетия по трудово правоотношение персонал от юридическото лице/едноличния търговец на основание:
3. Документи по чл. 4 от НУРИЛОТНСПОРВРС за придобит професионален опит/стаж на персонала*.
…………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………..
(*забележка: Документите за придобит професионален опит/стаж, включени в официални електронни регистри се събират служебно.)
4. Копие от сертификат за вътрешен одитор по качеството, съгласно БДС EN ISO/IEC 17020, издаден от акредитиран сертифициращ орган на система за управление на качеството.
5. Длъжностни характеристики с вменени основни задължения на лицата изпълняващи функциите – инспектор технически надзор, технически ръководител и отговорник по качеството.
6. Декларация за обстоятелствата по:
6.1. чл. 34а, ал. 2, т. 5, 6 и 7 от ЗТИП; или
6.2. чл. 34а, ал. 3, т. 1, буква "б" от ЗТИП.
7. Декларация за обстоятелствата по:
7.1. чл. 3, ал. 1, т. 1 - 3 от НУРИЛОТНСПОРВРС; или
7.2. чл. 3, ал. 3, т. 1 и 2 от НУРИЛОТНСПОРВРС.
8. Екземпляр от наръчника по качеството, документираните процедури по качеството, работните инструкции и бланките от документацията на системата по качеството, в съответствие с БДС EN ISO/IEC 17020;
9. Списък на притежаваните стандарти, необходими за извършване на дейността;
10. Списък на материално-техническите условия и средства необходими за осъществяването на технически надзор на СПО, съдържащ най-малко тип, модел, сериен номер на всяко средство, а когато такива липсват се посочват други данни, позволяващи идентификация на средствата и копие от документите за придобиване на средствата;
11. Към списъка по т. 9 се прилагат и копия от валидни свидетелства/сертификати за калибриране на притежаваните материално-технически средства, необходими за осъществяването на технически надзор на СПО;
12. За структурно-обособената част на предприятие или организация - организационна схема на предприятието или организацията с мястото и подчинеността;
13. Документ за платена държавна такса;
14. Други ..........................................................................................................................(изброяват се)
„При подаване на настоящото заявление за получаване на лицензия за осъществяване на технически надзор на СПО, на ДАМТН се предоставят лични данни за наетия по трудово правоотношение персонал от юридическото лице/едноличния търговец на основание:
- чл. 34а, ал.2, т.3 от ЗТИП за лица, осъществяващи технически надзор въз основа на договор с ползвателя на СПО или
- чл.34а, ал.3, т.1 от ЗТИП за структурно-обособената част на предприятие или организация.
ДАМТН ще използва предоставените ѝ лични данни в качеството си на контролен/надзорен орган.“
ЗАЯВИТЕЛ*:
*Подписва се от законния представител на юридическото лице/едноличния търговец или упълномощен от него представител. Когато се кандидатства за лицензия по чл. 34а, ал. 1, т. 2 от ЗТИП, заявлението трябва да е подписано от представляващ лицето, чиято е структурно-обособената част.
ДАННИ ЗА ПЛАТЕЖНО НАРЕЖДАНЕ/ВНОСНА БЕЛЕЖКА
Име на получателя: ДАМТН, РО ИДТН……………….. E-mail:…………………………… IBAN: ………………………
ЗАЯВИТЕЛ*:
*Подписва се от законния представител на юридическото лице/едноличния търговец или упълномощен от него представител. Когато се кандидатства за лицензия по чл. 34а, ал. 1, т. 2 от ЗТИП, заявлението трябва да е подписано от представляващ лицето, чиято е структурно-обособената част.
ДАННИ ЗА ПЛАТЕЖНО НАРЕЖДАНЕ/ВНОСНА БЕЛЕЖКА
Име на получателя: ДАМТН, РО ИДТН……………….. E-mail:…………………………… IBAN: ………………………
№ | Регионален отдел на ГД ИДТН | транзитна сметка за постъпления на приходи от такси, IBAN | обслужваща банка |
1 |
РО ИДТН ЗЦБ, гр. София idtn.sofia@damtn.government.bg |
BG44 STSA 9300 3110 0520 01 |
Банка ДСК, офис Московска, гр. София |
2 |
РО ИДТН ЮЗБ, гр. Благоевград idtn.blagoevgrad@damtn.government.bg |
BG68 STSA 9300 3118 1177 01 |
Банка ДСК Благоевград |
3 |
РО ИДТН ЮИБ, гр. Бургас idtn.burgas@damtn.government.bg |
BG90 STSA 9300 3100 0043 01 |
Банка ДСК Бургас |
4 |
РО ИДТН СИБ, гр. Варна idtn.varna@damtn.government.bg |
BG18 STSA 9300 3100 0281 01 |
Банка ДСК Варна |
5 |
РО ИДТН СЦБ, гр. Велико Търново idtn.vtarnovo@damtn.government.bg |
BG40 STSA 9300 3103 2353 01 |
Банка ДСК Вeлико Търново |
6 |
РО ИДТН СЦБ, гр. Русе idtn.ruse@damtn.government.bg |
BG04 STSA 9300 3110 0081 01 |
Банка ДСК Русе |
7 |
РО ИДТН СЗБ, гр. Враца idtn.vratsa@damtn.government.bg |
BG26 STSA 9300 3110 0143 01 |
Банка ДСК Враца |
8 |
РО ИДТН ЮЦБ, гр. Пловдив idtn.plovdiv@damtn.government.bg |
BG77 STSA 9300 3100 4098 01 |
Банка ДСК Пловдив |
9 |
РО ИДТН ЮЦБ, гр. Стара Загора idtn.szagora@damtn.government.bg |
BG89 STSA 9300 31001989 01 |
Банка ДСК Стара Загора |
10 |
РО ИДТН ЮЦБ, гр. Хасково idtn.haskovo@damtn.government.bg |
BG63 STSA 9300 3103 2700 01 |
Банка ДСК Хасково |
БЕЗПЛАТНО приложение portalpravo.bg

Бъдете в крак с всички решения, предложени от специалистите.
Абонирайте се сега в бюлетина на PortalPravo.bg и получете специалния PDF "33 правни анализа от експерти"!
Подобни статии от категория Юристи и правна помощ
07Ноем2024
Заявление за включване в списъка на ликвидаторите към Агенция по вписванията
от PortalPravo.bg
07 Ноем 2024
28Окт2024
Искане за отстраняване на грешки и непълноти, допуснати от длъжностни лица по регистрацията - Приложение 1 - образец
от PortalPravo.bg
28 Окт 2024
28Окт2024
Искане за изправяне на грешки и непълноти, допуснати при снемане на електронен образ от представените от заявителя със заявлението документи от страна на служител по регистрацията - Приложение 2 - образец
от PortalPravo.bg
28 Окт 2024
31Юли2024
Пълномощно за издаване на лична карта, паспорт- примерен образец
от PortalPravo.bg
31 Юли 2024