Декларация за материално и гражданско състояние

PortalPravo.bg
17 Юни 2022
ДЕКЛАРАЦИЯ ЗА МАТЕРИАЛНО И ГРАЖДАНСКО СЪСТОЯНИЕ
Прилага се към молбата за предоставяне на правна помощ и към молбата за освобождаване от такси и разноски
Долуподписаната/ият.................................................................................. ЕГН.........................................., с постоянен адрес: гр. ................................обл.
..................................................ул./бл. ..................................................................,
Д Е К Л А Р И Р А М:
ДОХОДИ:
(подчертайте източника на доход)
СЕМЕЙНО ПОЛОЖЕНИЕ
ДОХОДИ НА СЕМЕЙСТВОТО
………………………………………………………………………………
…………….…………..……………………………………………………
(посочете източника на доход)
ЗАБЕЛЕЖКА: попълнете, ако сте в брак или живеете на семейни начала
ИМУЩЕСТВЕНО СЪСТОЯНИЕ
марка : ………………………, година на производство …………...........;
дялове в търговски дружества на стойност ……………
…………….. годишно;
……………………….
ЗДРАВОСЛОВНО СЪСТОЯНИЕ
ЗАБЕЛЕЖКА: Попълнете, ако необходимостта от средства за лечение е постоянна.
ЗАБЕЛЕЖКА: Попълнете, ако необходимостта от средства за лечение е моментна.
ДРУГИ ОБСТОЯТЕЛСТВА
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
……........................................................................................................................................
(посочете обстоятелствата, които се явяват пречка да си осигурите доход от притежаваното имущество)
Задължавам се да уведомя съда в случай, че декларираните в настоящата декларация обстоятелства се променят.
Известно ми е, че за неверни обстоятелства, заявени в тази декларация нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК – до три години лишаване от свобода.
Представям следните доказателства за декларираните от мен обстоятелства:
…………………………………………………………………………………….................
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………
Дата: ......................... г. ДЕКЛАРАТОР:
УПЪТВАНЕ: попълнете с “Х” в кутийката срещу информацията, която се отнася до Вас – отразява вярното състояние и допълнете бланката, където е необходимо.
БЕЗПЛАТНО приложение portalpravo.bg

Бъдете в крак с всички решения, предложени от специалистите.
Абонирайте се сега в бюлетина на PortalPravo.bg и получете специалния PDF "33 правни анализа от експерти"!